由市卫生局组织的以市一医副院长程骏章同志为组长的督查专家小组,于
在会议室,卫生局医政科副科长高晓波强调了此次检查的意义和目的,院长王敏同志汇报了我院在2008年医院管理年活动中,在医院管理、医疗护理质量安全、医疗服务、重点专科建设、行风建设等方面所取得的成绩。随后,督查专家组按管理组、临床组、护理组、院感组、药事组等分别到相应部门和科室进行了检查。
在检查结果反馈意见会议上,检查组组长程骏章以及各检查组专家对我院08年在医疗质量管理、医疗安全管理、医疗服务水平、重点专科建设、护理工作、院感、医院绩效等取得的成绩予以高度的肯定和赞扬,达到了医院管理年活动的目的和要求,一致认为我院在此活动中,领导高度重视,成立了以院长为第一责任人的领导小组和工作专班,有活动实施方案,各项制度完善,将医疗安全和医疗质量管理落到实处;护理工作制度齐全,护理人才培养有方案,有实施;院感工作制度健全,有完整的三级网络报告体系和院感管理制度;院前急救、院内急救制度完善,落实到位,急救护理安全高效快捷;药事管理规范,严格执行药品管理制度,特别是毒、麻、精、放类以及重点药品的管理,认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实了药品不良反应报告和监测管理等工作。督查专家小组在肯定我院工作的同时,针对我院工作中的不足,提出了几点意见和建议:1、进一步完善和落实各种制度,让制度在实践中有更强的可操作性,为医院医疗质量、医疗安全管理保驾护航。如医疗不良事件报告制度、手术部位标示制度等;2、进一步加强医疗质量管理和医疗文书质量管理,质控要求要落实到实处,使工作更全面、更细致。同时加强“三基”及专业技术培训和继续医学教育;3、继续加强相关法律法规学习,使医务人员学法、懂法,并能运用法律知识保护患者和自己的合法利益;4、进一步加强处方管理,合理应用抗生素,做好药物不良反应报告及管理,明确病房用药的临床疗效观察。(医务科供稿)