伤者粉身碎骨 我院奇迹生还
【发布时间:2011-05-31】 【阅读次数:】
近日,入院时心跳、呼吸骤停,多处肢体开放粉碎性骨折伴头、胸腹联合伤的患者万某,在荆州三医举全院之力救治下奇迹生还。
2月23日上午8时许,大雾弥漫,万某驾货车行经江北收费站附近时与另一辆货车相撞后身受重伤。“120”接警后迅速将其送到市三医抢救。检查发现,万某头部外伤、胸腹联合伤、肋骨骨折、多处肢体开放性骨折,骨折断端外露,脉搏消失、呼吸心跳停止。骨科主任李大廉立即组织人员施行抢救。由于患者创伤严重,多处复合性损伤,血压经输血、输液短暂回升后又迅速跌入谷底。随后,呼吸、心跳又发生了数次骤停,脑组织水肿等并发症随之而来、呼之不应,所有生命迹象渐渐消失。为了最大限度挽救生命,李主任寸步不离一线指挥抢救。同时,医院组织心血管内科、消化内科、呼吸内科、骨科、普胸外、脑外、泌尿外科等科室进行了数次会诊及病情讨论。积极采取气管插管、双通道快速补液、升压、抗休克、输血等多项抢救措施,患者只要有一线生机就绝不放弃。下午5点30分,万某的生命体征终于相对稳定,李主任抓紧时机迅速施行手术。伤情严重、时间不等人,万某左上肢及左下肢完全毁损,保留无望只能截肢,右大腿处也是开放粉碎性骨折,软组织损伤严重,在此紧急情况下按常规也要截掉,但病人已经失去了左侧所有肢体,再失去右下肢,将来即使生还也将永远只能低人一截。为此,李主任冒着风险对右腿进行保肢治疗,希望待其稳定后有机会再行二期手术。与此同时,胸腹的手术也随即展开,据探查,万某后腹膜有一巨大血肿,肋骨断了4根,肺部也有大量积血,普胸外科专家及时实施开胸止血,紧急抢救前后共历时15小时。术中共输血制品5800余毫升(相当于把全身血都换掉),输液近万毫升。
手术成功并不代表脱离生命危险,万某从手术台上下来后深度昏迷,瞳孔散大,所有外伤后的后遗症都在考验着他和全体医务人员:脑外伤、大量失血、肝肾功能受损、呼吸循环衰竭、创伤休克……任何打击甚至轻微挪动都足以致命。为此,医院安排专班负责,全院抽调6名护士精英和3名内外科医师在ICU24小时轮流看护。一天、两天……奇迹终于在术后第三天上午出现:万某对刺激做出了轻微反应。经过一个多星期的严密监护,万某终于完全清醒、生命体征稳定,于3月2日病情好转转出ICU,接受后期的普外科及骨科治疗。
昨日在骨科见到万某时,神志清楚,伤口愈合良好,胸腔的闭式引流管已拔除。李主任说,待其病情稳定后,近期将行右腿内固定手术,右下肢有望保住。(宣传科供稿)